全国人大代表李燕：推进医养联合体建设

新京报讯（记者张秀兰）3月4日，全国人大代表、齐鲁制药总裁李燕向新京报记者表示，国家已出台系列政策推动老年友善医疗机构建设和医养结合，并取得阶段性成效，但政策落地“最后一公里”仍存短板，建议深入推进医养联合体建设，并引导部分二级及以下医疗机构积极转型为康复医院、护理院，实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的闭环。

全国人大代表、齐鲁制药总裁李燕。受访者供图

　　我国人口老龄化程度持续加深，截至2025年末，全国60岁及以上老年人口已达3.23亿，占总人口的23%，预计到2035年将突破4亿，届时我国将进入重度老龄化社会。老年群体普遍面临多病共存、功能衰退、慢性病高发等问题，对医疗、用药、康复、护理等一体化健康服务的需求日益迫切。国家高度重视并积极应对这一挑战，持续加强医疗机构的适老化改造，推动老年友善医疗机构建设，着力促进医疗卫生与养老资源的共建共享。我国老年健康服务体系建设已取得阶段性成效。截至2024年底，94.4%的二级以上公立医院已设置老年人“绿色通道”；设有老年医学科的二级以上综合医院达7436家，建成老年友善医疗机构的综合性医院15624个、国家安宁疗护试点覆盖185个市（区）。全国医疗卫生机构与养老服务机构建立签约合作关系8.5万对，医养结合机构8427个。

　　然而，政策在落地“最后一公里”仍存在短板，包括适老化设施改造与智慧就医服务的“微障碍”依然存在、针对老年患者的药械供给适配性不足、“医-药-康”协同机制不畅，导致服务连续性差，医养资源结构性失衡等。

　　李燕建议，完善监管协同机制，筑牢老年健康服务质量防线，建立卫生健康、药品监管、民政、医保等多部门协同监管机制，明确监管职责；构建“医-药-康”一体化闭环，提升老年健康服务连续性，建议深入推进“老年健康服务医养联合体”建设，整合区域内三级医院、二级医院、社区卫生服务中心，以及康复机构、养老机构资源，实现电子健康档案统一管理和跨机构、跨层级信息共享，打破“信息孤岛”，解决老年人“反复转诊、重复检查、服务断档”问题，实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的闭环；大力解决医养资源的结构性失衡问题，引导部分二级及以下医疗机构积极转型为康复医院、护理院，引导县区级医疗机构积极开展医养结合服务；切实提升“处方-药品-康复”一体化服务质量，推动慢性病老年患者长期处方管理落到实处，避免患者频繁往返医院。

　　与此同时，强化产业协同引导，提升适老化药械供给与适配性，强化卫生健康部门与药监、药企的协同机制，搭建临床需求与研发供给对接平台，完善临床适配性评估标准与反馈机制，由医疗机构牵头开展临床试用与效果评估，及时向药企反馈，形成“需求-研发-应用-迭代”良性循环；补强临终关怀，将临终关怀（安宁疗护）服务能力作为老年友善医疗机构建设的重要评价维度。要求二级以上医院逐步普设安宁疗护病房或病区。加强专业人才培养与团队建设，推动舒缓医疗、疼痛管理、心理慰藉及家属支持等服务。探索将安宁疗护纳入医保支付，并鼓励社会力量参与，加快填补供给缺口。

　　校对 杨利